Kardiologia- pytania i odpowiedzi

Kim jest lekarz kardiolog?

Kardiolog jest lekarzem specjalizującym się w diagnostyce i leczeniu wrodzonych oraz nabytych chorób układu sercowo-naczyniowego. Lekarz ten zajmuje się pacjentami po zawałach, z tachykardią, bradykardią czy migotaniem przedsionków. Ponadto leczy chorobę wieńcową i nadciśnienie tętnicze, a także – najczęściej we współpracy z kardiochirurgiem – takie wrodzone wady serca, jak: ubytek w przegrodzie międzykomorowej/ międzyprzedsionkowej. Kardiolog wdraża również schemat leczenia oraz czuwa, aby choroba nie pogłębiała się. Ponadto podpowiada, co możemy robić, aby uchronić się przed zachorowaniem (wspomaga działania profilaktyczne).

Czym dokładnie zajmuje się  nasza poradnia kardiologiczna?

Poradnia kardiologiczna zajmuje się rozpoznawaniem i leczeniem chorób układu sercowo-naczyniowego. Diagnozuje i leczy wrodzone oraz nabyte wady serca, chorobę wieńcową, niewydolność serca, arytmię, nadciśnienie tętnicze czy inne, np. wynikające z wieku, choroby układu krążenia. Poradnia kardiologiczna zapewnia też dostęp do specjalistycznych badań laboratoryjnych oraz zaawansowanej diagnostyki. W poradni kardiologicznej pacjent może wykonać takie badania jak:

• echokardiografia,
• EKG spoczynkowe,
• holter ciśnieniowy,
• holter EKG.

W razie potrzeby lekarz kardiolog może zlecić też inne badania, np.: USG, RTG, tomograf komputerowy (TK) czy rezonans magnetyczny (RM, MRI).

Jakie schorzenia leczy się w poradni kardiologicznej?

• wrodzone i nabyte wady serca,
• choroby serca,
• choroby układu krążenia,
• choroby osierdzia,
• niewydolność serca,
• arytmię,
• chorobę wieńcową,
• nadciśnienie tętnicze,
• migotanie przedsionków,
• zapalenie mięśnia sercowego, osierdzia i wsierdzia,
• zespoły omdleniowe,
• kardiomiopatie,
• zaburzenia przewodnictwa,
• choroby układu krążenia związane z wiekiem.

Z jakimi objawami należy udać się do kardiologa?

Chorobom układu krążenia mogą towarzyszyć bardzo różne dolegliwości. Objawu, którego pod żadnym pozorem nie powinniśmy ignorować będzie na pewno powtarzający się ból, uczucie gniecenia czy ucisku w obrębie klatki piersiowej. Do poradni kardiologicznej warto udać się również w przypadku:

• zaburzeń rytmu serca,
• nagłych skoków lub spadków ciśnienia tętniczego,
• omdleń lub zasłabnięć,
• duszności,
• obrzęku twarzy lub kończyn.

Badania, które może zlecić lekarz w poradni kardiologicznej

• Echokardiografia (echo serca, USG serca) jest badaniem serca oraz odchodzących od niego naczyń przy pomocy ultradźwięków. Potrafi ona dostarczyć wielu ważnych informacji, wykryć nieprawidłowości i dopasować skuteczne leczenie. Echokardiografię wykonuje się w pozycji leżącej. Pacjent leży na lewym boku z odsłoniętą klatką piersiową. Następnie lekarz nakłada na głowicę aparatu specjalny żel i jeździ nią po klatce piersiowej. Obrazy ukazujące się na ekranie monitora są następnie interpretowane przez lekarza. Echokardiografia jest badaniem całkowicie bezbolesnym i nie wywiera negatywnego wpływu na organizm, dlatego z powodzeniem może być wykonywana u dzieci, osób starszych, a nawet kobiet w ciąży. Ponadto nie wymaga wcześniejszych przygotowań.
• EKG spoczynkowe (elektrokardiografia) jest nieinwazyjnym i całkowicie bezbolesnym badaniem kardiologicznym, sprawdzającym elektryczną czynność serca. Do klatki piersiowej oraz kończyn pacjenta podpina się specjalne elektrody o różnym napięciu. Po chwili z aparatu do EKG wysuwa się długa taśma papieru, na której zapisany jest wynik. Ma on postać krzywej elektrokardiograficznej z zaznaczonymi załamkami i odstępami między nimi. Jedynie kardiolog ma odpowiednią wiedzę i doświadczenie, aby móc precyzyjnie zinterpretować wynik elektrokardiografii. Co może dostrzec, spoglądając na krzywą EKG? Przede wszystkim wszelkiego rodzaju arytmie, nieprawidłowy napływ krwi do serca czy przebyty albo właśnie trwający zawał serca.
• Test wysiłkowy (zwany też próbą wysiłkową) jest bardzo ważnym badaniem, pozwalającym ocenić wydolność organizmu oraz pracę serca. Do klatki piersiowej pacjenta zostają przypięte wspomniane już elektrody, które rejestrują zapis elektrokardiograficzny. Test wysiłkowy przeprowadza się na rowerku stacjonarnym albo bieżni ruchomej. Na 3 godziny przed rozpoczęciem testu wysiłkowego pacjent powinien zaprzestać palenia papierosów oraz wstrzymać się od jedzenia. 12 godzin przed testem nie powinien też podejmować żadnego większego wysiłku fizycznego. Zdarza się również, że pacjent musi na chwilę odstawić zażywane leki. Próba wysiłkowa jest badaniem bezbolesnym, nieinwazyjnym i trwa niespełna kilkanaście minut.
• Holter ciśnieniowy służy do 24-godzinnego monitorowania ciśnienia tętniczego. W ciągu dnia pomiary wykonywane są co 15-30 minut, natomiast w nocy – co 30-60 minut. Z pomocą holtera ciśnieniowego kardiolog może zdiagnozować nadciśnienie tętnicze lub ocenić, czy zastosowane już leczenie przynosi rezultaty. Wartość ciśnienia tętniczego zapisywana jest automatycznie przez specjalny rejestrator połączony z mankietem założonym na ramię pacjenta.
• Holter EKG służy do 24-, 48-godzinnego, a nawet 7-dniowego i dłuższego monitorowania zapisu EKG. Zapis ten jest rejestrowany przez specjalne urządzenie wyposażone w elektrody przymocowane do ciała pacjenta. Następnie zapis zostaje przetworzony w programie komputerowym, dzięki czemu lekarz może dokładnie przeanalizować uzyskany wynik.